Безусловно, в задачи «первостольника» входит профессиональная оценка ситуации и своевременная ориентация посетителя на визит к специалисту соответствующего профиля. Но, с другой стороны, зная свой аптечный ассортимент, провизор может реально помочь пациенту оптимизировать лечебный процесс средствами неспецифической регуляции нарушенных физиологических процессов.

Из заболеваний данной нозологической группы наиболее распространенными являются гломерулонефрит, хронический пиелонефрит и цистит, в развитии которых ведущая роль принадлежит инфекционным факторам. Острые формы этих заболеваний чаще всего возникают как осложнения других патологических процессов, развиваясь на фоне бактериальных, вирусных (ОРВИ, гепатит B и др.), паразитарных инфекций.

При хронизации любого патологического процесса особое значение приобретают иммуно-воспалительные нарушения в структурах органов, которые обусловлены циркулирующими в крови и оседающими в тканях иммунными комплексами. Особо велико значение аутоиммунного компонента в патогенезе прогрессирования гломерулонефрита. Но хроническое воспаление в мочевыводящих путях (МВП), кроме того, поддерживается и очагами дремлющей хронической инфекции в организме.

Кроме этого, в развитии как острых, так и хронических форм заболеваний МВП большое значение отводится индивидуальным особенностям реагирования организма на воздействие специфических (инфекционных) и неспецифических (переохлаждение, психоэмоциональный стресс) факторов. Эти особенности зависят от работы иммунных систем защиты, в т.ч. от местных механизмов (в самих МВП), которые, в свою очередь, определяются еще и уровнем кровоснабжения органов мочеполовой системы.

Специфика применения БАД при заболеваниях МВП определяется фазой патологического процесса и поставленными задачами (табл. 1 и 2). Для профилактики возникновения, а также прогрессирования заболеваний почек и МВП, прежде всего, необходима своевременная санация очагов хронической инфекции с помощью БАД, содержащих уросептики и средства, оптимизирующие местные механизмы иммунитета, корригирующие функциональную активность иммунной системы в целом. Из последних в фазу ремиссии целесообразен прием средств-иммуностимуляторов, а вот в период острой фазы инфекционных заболеваний (ОРВИ, тонзиллит и т.п.) для профилактики распространения патологического процесса на МВП полезно употребление БАД на основе иммуномодуляторов, стимулирующее действие которых мягче и ограничивается преимущественно неспецифическим звеном иммунитета. К тому же многие средства этого ряда обладают еще и противоинфекционной активностью.

Хороший эффект при заболеваниях МВП могут обеспечить и БАД, содержащие легко усваиваемые готовые формы питательных веществ, поскольку именно диетические ограничения могут обеспечить ощутимое снижение нагрузок на нефроны в острую фазу заболеваний почек (особенно при гломерулонефрите). В этом случае БАД на основе аминокислот, витаминов и минералов помогут существенно оптимизировать обедненный рацион питания.

В хроническую фазу заболеваний диетические ограничения не столь строги. На первый план выходят нутрициологические продукты противовоспалительной направленности и средства, инактивирующие и элиминирующие иммунные комплексы. К таким продуктам относятся смеси гидролитических энзимов, которые обладают широким спектром оздоравливающих эффектов, и в настоящее время являются единственными средствами неинвазивного удаления циркулирующих иммунных комплексов из организма.

В прогрессировании заболеваний МВП существенное значение имеют нарушения гемодинамики в органах. Эти нарушения, усиливая процессы тромбообразования, провоцируя развитие флебостазов и повышение проницаемости капилляров, ухудшают местные механизмы противоинфекционной защиты. Достаточно эффективным инструментом коррекции этих расстройств может быть добавление к основному рациону факторов питания с вазоактивной направленностью, таких как витамины C, Е, ниацин (В3), ПНЖК класса омега-3, гидролитические ферменты. В ряде случаев целесообразен прием БАД с экстрактами гинкго билобы, готу колы, боярышника, черники и других ангиопротекторных растительных средств.